Съвети от екипа Mайки с Canpol.

Раждане след Цезарово сечение

Първото ми дете e родено с Цезарово сечение. Когато аз и съпругът ми решихме, че искаме да имаме второ дете, започнах да се чудя, дали при следващото раждане няма да се случи същото. За да се отърся от съмненията, попитах своя доктор.

Разбрах, че няма точен отговор и е невъзможно да се предвиди как ще протече второто раждане. В случай, че жената роди веднъж с Цезарово сечение, не е задължително и следващия път раждането да протече по същия начин. 


Какво прави лекарят, за да вземе решение?

Той проверява дали негативните фактори/симптоми, попречили на нормалното раждане при предна бременност са налице в момента. Лекарят търси дали няма други затруднения при раждането. Прави проверка с ултразвук, за да анализира маточните белези, формирани при секциото.


Какви са условията за естествено раждане?

Както написах по-рано, лекарят трябва да вземе под внимание редица фактори преди да реши, че този път раждането може да бъде по естествен път. Тези фактори са:
1. Размер на плода (фетуса)
2. Големина на женския таз
3. Шийката на матката
4. Белег след секциото
     -   Ултразвукова оценка на неговата дебелина
     -   Разговор – докторът може да Ви попита дали сте изпитвали някаква болка в зоната на белега по време на настоящата бременност
     -   Палпация /допир/ – необходимо е да се определи болезнеността в областта на белега
5. Времето между първото и второто раждане – трябва да знаете, че е необходимо да почакате около 2 години след секциото, поради възможност от разкъсване на белега.

Болницата трябва да Ви информира за повишения риск, когато:
     -  първото раждане е с Цезарово сечение
     -  сте предвидени за раждане по естествен път
Трябва да обсъдите раждането си задълбочено с Вашия лекар.

Лекарят трябва да:

  • Ви информира за повишения риск и опасностите
  • Съобщи за възможните усложнения, например руптура на матката
  • Информира за медицинската апаратура, необходима за указване на допълнителна помощ в случай на нужда.

Медицинско оборудване в случай на нужда:

  • CTG апарат в операционната зала се използва за проверяване на сърдечната честота на фетуса
  • Достатъчно количество кръвни банки – докторът и медицинските сестри трябва внимателно да следят нивата на окситоцин. Това е хормон, стимулиращ маточните контракции и може да ги усили. По този начин е възможно да се създаде риск от разкъсване на матката. Следователно употребата на епидурална упойка трябва внимателно да се обмисли, защото жена с маточна руптура, която получи анестезия (упойка), няма да забележи и да спомене за друга болка, освен за родилните контракции.

Тази помощна медицинска апаратура е необходима за правилното протичането на раждането, ако жената предишния път е родила със секцио. В противен случай, животът на майката и на детето е изложен на риск. По време на естествено раждане задачата на опитния медицински екип включва:

  • Непрекъснато наблюдение на майката, оценка на състоянието й
  • Оценка на състоянието на фетуса
  • Оценка на раждането

1. След разговора трябва да обмислите дали искате да родите естествено или ще предпочетете Цезарово сечение.
2. В случай, че изберете естествено раждане, трябва писмено да се съгласите (в противен случай е невалидно).
3. Избирайки Цезарово сечение трябва да сте внимателни. Запомнете, че интервалът между първото и второто секцио трябва да е поне 18 месеца. Този период не е толкова стриктно дефиниран в случай на нормално раждане след Цезарово сечение, но все пак е важно женското тяло да има време за регенерация.


Колко време отнема възстановяването след Цезарово сечение?

При всяка жена е различно – няма правила. В идеалния случай възстановяването отнема 2-3 седмици. По време на този период жената не бива да се натоварва прекалено. При повторно секцио старият белег се изрязва по време на следващата операция. Така се предотвратява удебеляване на кожата, подобрява се оздравяването и шевът изглежда по-добре, въпреки че зарастването на раната е индивидуално и не всички жени имат еднакво чисти и незабележими белези. По всяко време трябва да наблюдавате промените, настъпили по време на възстановяването.

Трябва да се консултирате с доктор ако след Цезарово сечение забележите:

  • удебеляване на белега
  • зачервяване
  • секреция
  • болка
  • руптура на раната
  • обилно кървене


Колко пъти може да родите с Цезарово сечение?

Това е друг въпрос, който попитах моя доктор. Планирах да имам две деца, докато всички мои приятели искаха три. Чудехме се дали секциото не е някаква пречка в предвидения ни семеен план. За щастие, се оказа, че това не е никакъв проблем. В нашата страна е нормално да имаш две или три деца. Разбира се, трябва да запомним, че всяко следващо Цезарово сечение е все по-трудно за доктора и изисква повече натрупан опит, но не пречи на плановете за деца. След трето секцио трябва да се обмисли решението за следващата бременност, защото тя може да бъде заплаха за жената и детето. В такъв случай решението за четвърто дете трябва да се обсъди с лекар.  

Ilona

Майка на 11-годишните близнаци Артур и Шимон и на 7-годишния Бартек, 11 години професионален опит

Marta Piątkowska

Акушерка
- консултация

Какво може да Ви бъде нужно