Doświadczone mamy z Canpolu radzą.

Dodaj swoją poradę

Problemy z tarczycą w ciąży

Ciąża to czas, w którym organizm kobiety przechodzi całkowitą rewolucję. Wahania hormonów, zmiany nastroju, senność, uczucie nadmiernego ciepła i zimna nie zawsze są charakterystyczne tylko dla ciąży.Bywają też symptomem chorób tarczycy. Dowiedz się, czy zaburzenia tarczycy wpływają na dziecko, poznaj podstawowe objawy oraz przeczytaj o diagnostyce i leczeniu chorób tarczycy w ciąży.

Co to jest tarczyca?

Tarczyca to mały gruczoł zlokalizowany w okolicy szyi. Zadaniem tarczycy jest produkcja hormonów T3 i T4, które wraz z krwią rozprowadzane są po całym organizmie. Tarczyca odpowiada za metabolizm, aktywizuje wzrost i rozwój organizmu, stymuluje pracę ośrodkowego układu nerwowego, wpływa także na prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego i rozrodczego.

Praca tarczycy przypomina działanie pętli sprzężenia zwrotnego – przysadka mózgowa poprzez hormon TSH pobudza tarczycę do produkcji hormonów. Z drugiej strony, hormony te blokują nadmierną produkcję TSH. Dzięki temu w organizmie możliwe jest zachowanie równowagi.

Choroby tarczycy

Niekiedy jednak dochodzi do zaburzeń w funkcjonowaniu tarczycy. Nadmierna produkcja hormonów to nadczynność tarczycy, natomiast niewystarczająca produkcja hormonów to niedoczynność tarczycy. Do innych często rozpoznawanych chorób tarczycy należą guzki i zapalenie tarczycy.

Choroby tarczycy mogą być wywołane przez choroby autoimmunologiczne jak Hashimoto, choroba Gravesa-Basedowa, czy niedobór jodu. Jod jako pierwiastek jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania tarczycy i aż 75% jego ilości w organizmie jest zmagazynowane właśnie w tarczycy. Długotrwały niedobór jodu na obszarach ubogich w jod w powietrzu czy wodzie, a także w diecie, może powodować przerost tarczycy, tworzenie się tzw. wola, powodującego ucisk na tchawicę i przełyk.

Objawy niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy, to prawdziwa plaga wśród społeczeństwa. Cierpią na nią głównie kobiety i prawie co trzecia kobieta w ciąży.
Objawami niedoczynności tarczycy mogą być:
• Wysuszenie skóry
• Obrzęki
• Osłabienie i senność
• Obniżenie nastroju i skłonności do depresji
• Otyłość
• Zwolniona czynność serca
• Łamliwość paznokci, wypadanie włosów
• Zaparcia
• Skurcze mięśni
• Pogorszenie sprawności intelektualnej, pamięci, koncentracji

Objawy nadczynności tarczycy 

Nadczynność tarczycy występuję rzadziej niż niedoczynność, jednak także wymaga leczenia i powoduje szereg objawów, utrudniających życie pacjentowi. Do głównych objawów nadczynności tarczycy zalicza się:
• Nadpobudliwość
• Drażliwość
• Bezsenność
• Przyspieszona akcja serca
• Spadek masy ciała
• Biegunki
• Potliwość

Problemy z tarczycą a ciąża 

W ciąży tarczyca pracuje inaczej niż zwykle. Rośnie zapotrzebowanie na jod, inaczej pracują hormony, a sam gruczoł może powiększyć się o 40%. Wzrost hCG sprzyja obniżeniu TSH, produkowanego przez przysadkę mózgową. Gdy pod koniec pierwszego trymestru hCG jest najwyższe, TSH może być bardzo niskie. Wykonywanie badań w ciąży wymaga właściwej interpretacji wyników, dla norm przyjętych dla kobiet w ciąży, z uwzględnieniem wieku ciąży. Tylko takie działanie odda prawdziwy obraz stanu tarczycy.

W trakcie ciąży rośnie także zapotrzebowanie organizmu na jod. Wzrasta również jego wydalanie przez mocz. Już w 12 tygodniu ciąży tarczyca płodu zaczyna własną pracę hormonów, a do jej funkcjonowania potrzebny jest jod. Jod spożywany przez kobietę w ciąży przechodzi przez łożysko i dostarczany jest do dziecka. Zatem jest to jedyna droga, aby dziecko mogło otrzymać jego niezbędną ilość. Brak jodu lub jego niedobór są niezwykle groźne dla rozwoju płodu. 

Niedobór jodu u dziecka powoduje zaburzenia rozwoju psychomotorycznego może być w przyszłości przyczyną zaburzeń ADHD, a w skrajnych przypadkach tzw. kretynizmu, czyli wrodzonego zespołu niedoboru jodu. Po urodzeniu może dojść do przerostu wola u dziecka wymagającego natychmiastowego leczenia. Niedobór jodu u płodu może skutkować także ograniczeniem jego wzrostu, niską masą urodzeniową i uszkodzeniem mózgu.

Dlatego tak ważna jest suplementacja jodu i dieta bogata w jod. Spożywanie ryb morskich, wodorostów, jaj kurzych, brokułów i soli jodowanej, sprzyja dostarczaniu właściwej ilości jodu do organizmu matki.
Diagnostyka a leczenie
Zaburzenia hormonalne wynikające z nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy wpływają na cykl miesiączkowy, płodność, są przyczyną poronień. Do podstawowych badań należy oznaczenie z surowicy krwi poziomu TSH, T3 i T4 oraz USG tarczycy. 

Pierwsze badania kobieta powinna wykonać jeszcze przed zajściem w ciążę i w przypadku wystąpienia zaburzeń – podjąć leczenia. Należy pamiętać, że na wyniki badań i pracę hormonów tarczycy u kobiet w ciąży mogą mieć wpływ również leki przyjmowane w celu utrzymania ciąży – sterydy i leki przeciwzakrzepowe. W trakcie ciąży leczenie tarczycy należy kontynuować pod kontrolą lekarza.Zwykle zwiększana jest wtedy dawka przyjmowanych leków. 

Nieleczone choroby tarczycy są bardzo groźne dla matki i płodu. Mogą spowodować poronienie, przedwczesny poród lub trwałe uszkodzenie płodu U dziecka mogą objawiać się niską masą urodzeniową, zaburzeniem w rozwoju mózgu, trudnościami w oddychaniu.

W chorobach tarczycy niezwykle ważna jest diagnostyka i podjęcie leczenia, właściwa dieta bogata w jod. W ciąży szczególnie ważne jest przyjmowanie leków, suplementacja jodu, monitorowanie poziomu hormonów i stanu rozwijającego się dziecka.


 

Mamy Canpolu

Radzą, wspierają, pomagają

dr Paweł Palacz

Ginekolog - położnik
- konsultacja

Komentarze

Sortuj komentarze: Wyświetlaj: komentarzy na stronę

marley00

O mojej niedoczynności tarczycy dowiedziałąm się zaraz na początku zajścia w ciążę,juz pierwsze badania wykazały za duże TSH. Na szczescie trafiłąm na dobrego lekarza ,juz pierwsze leki które mi przepisał okazały się strzałem w 10 i poprawiły mi wynik na idealny.Po czterech wizytach miałam dobraną dawke idealnie, lekarz dał mi wytyczne do robienia badań krwi co 2 miesiące i jak kontrolować spadek lub zawyżenie TSH kolejna wizyta juz po urodzeniu.Na szczęście wszystko jest w porządku.

dodano: 2019-08-07 23:06:53

Patka_Polom

Ja dowiedziałam się o problemach z tarczycą przy staraniach o pierwsze dziecko. Generalnie gdy jest się pod opieką endokrynologa i przyjmuje się leki nic się nie dzieje. Ja na stałe muszę przyjmować leki na tarczycę. W ciąży w kolejnych trymestrach zwiększała się dawka,a po porodzie wracała dawka z przed ciąży.

dodano: 2019-07-04 13:35:50

kaczmarkowa

Robiłam te badania przed ciążą i w 8tygodniu ciąży i narazie jest ok. Chociaż miałam pewne obawy właśnie zwiazane głównie ze zmęczeniem, ledwo wstałem i zaraz kładłam się zmeczona. Ale lekarz mówi, że to organizm potrzebuje większej ilości energii a że mam lekką anemie wszystko się na siebie nakłada. Mam nadzieję że niedługo będzie lepiej bo aż mi z tym źle

dodano: 2019-07-03 20:32:15

Darulka04

przed ciążą nigdy nie miałam problemów z tarczycą, natomiast w ciąży okazało się że mam niedoczynność tarczycy. Na badania skierował mnie mój lekarz ginekolog, który prowadził ciąże. Pytał się jak się czuję, ja powiedziałam, że strasznie chce mi się ciągle spać. Kładę się spać o 22:00 wstaję o 8:00 rano, a już rano jestem zmęczona i nie do życia...to był dla niego znak, że coś jest nie tak. Sprawdził od razu stan mojej skóry i po krótkiej rozmowie stwierdził że mam przesuszone łokcie i ręce od zewnętrznej strony. Dla pewności zlecił mi zrobienie badań TSH, ft3,ft4. Przepisał mi tabletki euthyrox. Brałam je przez całą ciążę i jeszcze przez jakieś 4 tygodnie po ciąży. Teraz już nie muszę wszystko z tarczycą jest ok.

dodano: 2019-06-25 18:30:24



Musisz się zalogować lub zarejestrować, żeby dodać komentarz.

Lista porad