B-hCG czyli ludzka gonadotropina kosmówkowa to hormon produkowany przez kobiecy organizm po zagnieżdżeniu się zapłodnionej komórki jajowej w macicy. Beta hCG wzrasta w I trymestrze ciąży, dlatego oznaczanie go stało się podstawą testów ciążowych. Dowiedz się, jakie są normy B-hCG w kolejnych tygodniach ciąży.
Beta hCG to hormon produkowany głównie w ciąży, choć jego podwyższone wskaźniki mogą również świadczyć o obecności nowotworu. Badanie hCG wykonuje się w celu potwierdzenia ciąży, by monitorować przebieg ciąży i wykryć ewentualne nieprawidłowości, w diagnozowaniu ciąży pozamacicznej , rzadziej w określaniu wieku ciąży (do tego służy USG) , rzadko poza ciążą - przy podejrzeniu niektórych typów nowotworu jajnika.
Aby przebadać poziom hCG, by sprawdzić czy jest się w ciąży, należy oddać krew do badania. Krew pobiera się z żyły łokciowej. Wyniki można poznać po około dobie. Badanie można przeprowadzić w każdym momencie dnia, kobieta nie musi być na czczo, warto jednak robić je dopiero po spodziewanym terminie miesiączki.
Domowy test ciążowy również wykorzystuje obecność hCG w organizmie kobiety, gdyż hormon ten wydala się z moczem. Miarodajne będzie przeprowadzenie go po terminie spodziewanej miesiączki. Nawet wtedy jednak test może się pomylić, wystarczy bowiem, że owulacja przesunie się o kilka dni.
Badanie hCG wykonuje się też w przebiegu ciąży, by sprawdzić czy ciąża przebiega prawidłowo. Razem z białkiem PAPP-A jest składową tzw testu podwójnego. Można dzięki niemu wykryć chromosomalne wady płodu (zespoły Downa, Edwardsa, Patau).
HCG wzrasta w I trymestrze ciąży w bardzo szybkim tempie, podwajając swoje stężenie w osoczu średnio co 2-3 doby. Już po 2 dniach od zapłodnienia hCG wzrasta powyżej 1 mlU/ml, jednak w tym okresie często dochodzi do mikroporonień. Dlatego dopiero poziom hCG powyżej 5 mlU/ml przyjmuje się za ciążę.
Najwyższe stężenie hCG osiąga w około 10 tyg. od ostatniego cyklu miesiączkowego. Po tym okresie zaczyna ono powoli spadać, jednak jego poziom nadal jest stosunkowo wysoki.
Beta hCG rośnie w ciąży w dużym tempie. Stężenie poniżej 5 mlU/ml oznacza, że kobieta nie jest w ciąży.
Normy hCG (tygodnie od ostatniej miesiączki)
Zakresy mogą się różnić w zależności od metody oznaczania. Zwykle wystarczy oznaczenie jakościowe BHCG tzn + lub -.
Stężenie hCG zgodne z normą oznacza, że ciąża rozwija się prawidłowo. Zbyt niski przyrost może oznaczać ciążę bezzarodkową. By to potwierdzić lekarz przeprowadza USG. Jeśli rzeczywiście jajo płodowe jest puste i diagnoza zostaje potwierdzona a nie doszło do poronienia, lekarz będzie musiał skierować pacjentkę na farmakologiczną indukcję poronienia. Czasem niezbędne jest wyłyżeczkowanie macicy, choć zwykle udaje się tego uniknąć. Po poronieniu lub łyżeczkowaniu poziom hCG może przez jakiś czas utrzymywać się na wyższym poziomie, jednak po kilku tygodniach wszystko powinno się unormować.
Niski poziom hCG może też oznaczać ciążę pozamaciczną. Warto wtedy wykonać USG, które wyjaśni lokalizację ciąży. Stężenie hCG poniżej normy jest również wskaźnikiem niepowodzenia procedury in vitro.
Wyższy poziom hCG niż ten wynikający z norm również powinien zwrócić uwagę lekarza. Może ono oznaczać nieprawidłowy rozrost łożyska, inaczej ciążę zaśniadową. Tutaj również należy wykonać USG, by wykluczyć lub potwierdzić tę diagnozę.