Karmisz piersią, a chciałabyś podawać mleko również butelką? Sprawdź jakie pozycje podczas karmienia butelką będą bezpieczne dla Twojego malucha!
Polskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci zaleca karmienie dziecka wyłącznie piersią przez pierwsze sześć miesięcy życia. Z karmienia piersią płynie wiele korzyści zarówno dla matki jak i dziecka. Jednakże nie każda kobieta jest w stanie lub chce karmić piersią. Niektóre kobiety są mami KPI (karmiącymi piersią inaczej) – odciągają mleko laktatorem i podają je wyłącznie w sposób alternatywny. Są też mamy, które karmią naprzemiennie piersią i butelką. W takich sytuacjach z pomocą przychodzi butelka dla noworodków i niemowląt.
Niezwykle ważne jest, aby karmienie butelką odbywało się w bezpiecznej pozycji. Dzięki temu maluch będzie spokojny podczas ssania pokarmu z butelki, nie będzie się dławił i krztusił.
Pozycja karmienia piersią, jak i butelką jest ważna przede wszystkim dlatego, że zapewnia dziecku komfort i bezpieczeństwo. Nie powinna za to narażać go na zachłyśnięcie lub zakrztuszenie ani wzmagać występowania kolek. Brak komfortu podczas karmienia butelką dla niemowląt, może sprawić, że dziecko niechętnie będzie chciało jeść z butelki, co nie tylko utrudni proces karmienia, ale również go wydłuży. Zbyt płytkie, nieszczelne chwytanie podstawy smoczka (podobnie jak brodawki i otoczki sutkowej) może powodować łykanie powietrza podczas ssania i co za tym idzie kolki i problemy z brzuszkiem. W efekcie ssanie butelki (jak i przy ssaniu piersi) może być nieefektywne i dziecko będzie nieprawidłowo (za mało) przybierać na wadze.
Bezpieczna pozycja do karmienia butelką to taka, w której główka dziecka znajduje się wyżej niż jego tułów, a butelka umieszczona jest w buzi dziecka pod kątem. Ważne jest, żeby obserwować dziecko – jeśli mleko wycieka z buzi albo maluch walczy o regularny oddech to znak, że trzeba coś zmienić. Być może jest to kwestia pozycji, w której karmisz.
Pamiętaj: niezależnie od pozycji butelka powinna być trzymana pod kątem tak, by mleko wypełniało smoczek.
Ta pozycja jest najczęściej stosowana i najbardziej zbliżona do klasycznej pozycji karmieniu piersią. Usiądź wygodnie w fotelu lub na kanapie. Weź dziecko na ręce, oprzyj pupę malucha o jedno udo a plecki o drugą podniesioną lekko do góry, aby maluch był karmiony w pozycji półleżącej. Główka powinna być oparta na zgięciu łokcia lub podtrzymywana przez ciebie ręką.
Przykładem bezpiecznej pozycji, jest ułożenie dziecka przodem do nas. Usiądź na podłodze, opierając się plecami o ścianę lub poduszkę, zegnij kolana i połóż dziecko tak, żeby jego nogi znajdowały się niedaleko twoich piersi, pośladki znalazły się w zgięciu pomiędzy brzuchem a nogami, a jego plecy były oparte o Twoje nogi.
Inną bezpieczną pozycją jest karmienie butelką dla niemowląt w pozycji siedzącej, ale z dzieckiem ułożonym bokiem. Pozycja na boku jest polecana dla dzieci, które cierpią na refluks lub często ulewają podczas karmienia. Usiądź na podłodze z podparciem pod plecami, ułóż nogi tak, by były zgięte w kolanach. Dziecko ułóż bokiem na jednym udzie, a plecami i główką oprzyj się o drugie udo. Pupę malca oprzyj o swój brzuch.
Pozycja na boku jest polecana dla dzieci, które często ulewają podczas karmienia. Mama siedzi na podłodze z podparciem pod plecami, ma nogi zgięte w kolanach. Dziecko jest ułożone bokiem na jednym udzie, a plecami i główką opiera się o drugie udo. Pupa jest oparta o brzuch.
Małe dziecko po jedzeniu powinno odbić, czyli wypuścić z żołądka powietrze, którego się nałykało podczas karmienia. Jest to zupełnie naturalne zjawisko i występuje u większości noworodków. Nie ma też przeciwskazań, żeby dziecko odbiło w trakcie posiłku, ponieważ odbicie niekoniecznie oznacza zakończenie karmienia. Czy każde dziecko odbija? Nie, chociaż u większości dzieci występuje. Warto też zaznaczyć, że odbijanie częściej zdarza się w dzień niż w nocy, ponieważ senny maluch je mniej łapczywie i połyka mniej powietrza.
Dlaczego jest to tak ważne, żeby dziecko odbiło? Dzięki temu ograniczymy prawdopodobieństwo ulania zjedzonego pokarmu oraz wystąpienia kolki u malucha i bólu brzucha wywołanego przez nagromadzone gazy. Szczególnie ważne jest odbicie po podaniu butelki dla noworodka, ale również w okresie niemowlęcym odbicie jest ważne u dzieci. Z czasem i rozwojem układu pokarmowego, dziecko przestanie odbijać po posiłku.
Najbardziej popularną pozycją do odbicia jest ułożenie dziecka na ramieniu. Oprzyj dziecko tak, że aby jego główka znajdowała się na twoim ramieniu, rączki na twoich plecach, a nóżki były lekko zgięte. Podtrzymuj jedną ręką pupę, a drugą plecki dziecka. Możesz pogłaskać dziecko po plecach. Ułożenie w tej pozycji malucha powoduje delikatny ucisk jego klatki piersiowej i uwolnienie nagromadzonego powietrza.
Najważniejszym błędem, jaki można popełnić podczas karmienia dziecka butelką, jest karmienie na leżąco. U małych dzieci pokarm często się cofa do przełyku. Sytuacja, w której dziecko leży na płasko, na plecach, jest niebezpieczna, ponieważ dziecko może się zakrztusić lub zadławić podczas karmienia.
Niebezpieczne jest również pozostawienie dziecka samego z butelką. Niezależnie od tego czy maluch znajduje się w łóżeczku, na kanapie, w bujaku czy innym miejscu, nie może zostać bez nadzoru dorosłego. W momencie zakrztuszenia lub zachłyśnięcia nie mamy możliwości szybkiej reakcji, co naraża dziecko na niebezpieczeństwo.
Konsultacja: Katarzyna Orawiec-Rymszewicz, położna i edukatorka ds. laktacji