Prawidłowe karmienie butelką sprawia, że maluszek najada się, nie cierpi na bóle brzuszka, prawidłowo przybiera na wadze, a chwile karmienia kojarzą mu się z bliskością i komfortem. Jak prawidłowo zatem karmić? O tym rozmawiamy z neurologopedą Marceliną Przeździęk. 

Choć karmienie butelką może się wydać dziecinnie proste, wcale takie nie jest. Okazuje się, że wielu rodziców nie wie w jaki sposób podać butelkę, aby dziecko było spokojnie i najedzone.

Na co zwrócić uwagę zanim podamy butelkę z mlekiem oraz już podczas karmienia?

Marcelina Przeździęk: Ważny jest dobór smoczka do butelki i oczywiście pozycji do karmienia.

Na co uważać, gdy układamy malca w pozycji do karmienia?

Poznaj nową butelkę EasyStart GOLD rekomendowaną przez Instytut Matki i Dziecka>>

M. P. : Przede wszystkim na dobre podparcie miednicy, pleców i głowy. Staramy się, aby głowa była przedłużeniem kręgosłupa, by nie była zbyt odchylona ani przywiedziona do klatki piersiowej. Osoba karmiąca powinna również pamiętać o swojej pozycji, by siedziała na tyle komfortowo i stabilnie, aby nie przeszkadzało jej to w utrzymaniu pozycji dziecka podczas całego karmienia.

Czy zła pozycja np. odchylona główka maluszka do tyłu lub do boku może wpływać negatywnie na proces karmienia?

M. P. : Na pewno może wpływać niekorzystnie na koordynację ssanie - oddychanie - połykanie. Dobra pozycja głowy to jeden z warunków dobrej pracy warg, języka i policzków podczas ssania. Mam na myśli przede wszystkim dobre uszczelnienie na smoczku. Odchylona zbytnio ku tyłowi głowa (lub karmienie w pozycji w pełni leżącej) jest czynnikiem ryzyka zakrztuszenia w trakcie karmienia. Odchylona do boku głowa również niekorzystnie wpływa na przebieg procesu ssania. 

Jakie są najczęstsze błędy w karmieniu butelką, z którymi się Pani spotyka? Czego się wystrzegać i co poprawić?

M. P. : Po pierwsze pojawia się właśnie nieprawidłowa pozycja do karmienia – dzieci nie mają stabilnego podparcia miednicy i to powoduje ich dyskomfort w trakcie karmienia, a także ich większe skupienie na utrzymaniu pozycji niż na ssaniu. Po drugie dzieci dość często miewają zbyt szybki przepływ mleka w smoczku co powoduje dyskoordynację ssania – oddychania i połykania. Oprócz tego, że producent na opakowaniu sugeruje nam wiek dziecka, dla którego dany smoczek będzie odpowiedni, to warto też dziecko obserwować w kontekście ssania i tego czy mleko jednak nie za szybko wypływa. Jeśli zatem zmieniliśmy smoczek na ten o większym przepływie i obserwujemy jakieś nieprawidłowości w trakcie karmienia, to warto wrócić do tego o mniejszym przepływie.

Jaką butelkę i smoczek do karmienia wybrać, by maluch ssał prawidłowo i nie zniechęcił się do ssania piersi?

Sprawdź butelkę EasyStart Gold ze smoczkiem polecanym przez 90% położnych

M. P. :  W wyborze butelki do karmienia dla dziecka warto zwrócić uwagę na kształt smoczka. Wargi powinny obejmować go tak, aby w jak najlepszy sposób wytwarzać podciśnienie do ssania. Często mamy łączą karmienie piersią z karmieniem butelką, zatem chcemy, aby te dwa sposoby karmienia były komplementarne. Materiał, z jakiego wykonana jest butelka i smoczek, powinny być najwyższej jakości, bez BPA. Przepływ smoczka dobieramy do możliwości dziecka i obserwujemy, jak sobie radzi z pobieraniem mleka z danym przepływem. Oczywiście dla osoby karmiącej ważnym parametrem może też być kształt butelki, który ma ułatwiać jej trzymanie.

Jak rozpoznać, że dziecko prawidłowo pobiera pokarm z butelki?

M. P. : Po prostu karmienie jest efektywne, nie pojawiają się żadne niepokojące objawy takie jak krztuszenie się, niepokój dziecka, wypuszczanie smoczka z buzi. Warto jednak zaznaczyć, że dziecko może mieć trudności z karmieniem z butelki z różnych powodów, zatem zawsze, kiedy mamy poczucie, że karmienie butelką nie przebiega prawidłowo zachęcam do konsultacji z neurologopedą.

Co zrobić, gdy dziecko krztusi podczas karmienia butelką?

M. P. : Myślę, że w pierwszej kolejności należy skonsultować się ze specjalistą. Jest to na pewno sytuacja niepokojąca. Można zastanowić się nad tym, czy jest odpowiednio dobrany przepływ smoczka, a także czy dziecko ma dobrą pozycję, ale jeśli mimo to dziecko prezentuje takie objawy ,to konsultacja z neurologopedą jest konieczna. Przyczyną nieprawidłowości w ssaniu mogą być zaburzenia napięcia mięśniowego czy nieprawidłowa anatomia jamy ustnej.

A co zrobić, gdy dziecko nie akceptuje butelki. Pierwsza, druga, trzecia próba podania mleka i dziecko jest za każdym razem na nie?

M. P. : Konsultacja z certyfikowanym doradcą laktacyjnym i neurologopedą wydaje się konieczna. Należy bowiem zastanowić się nad tym, dlaczego tak się dzieje. Może uda się znaleźć tego przyczynę.

Dziękujemy za rozmowę. 

Marcelina Przeździęk - neurologopeda, pedagog specjalny. Więcej o ekspercie>>

Skomentuj artykuł na forum >>