Z pewnością nie raz zetknęłaś się z informacją, że kobiety w ciąży, które mają wadę wzroku nie mogą rodzić naturalnie. Nie martw się, nie każda wada wzroku kwalifikuje do porodu przez cesarskie cięcie. A jeżeli nawet jesteś w grupie ryzyka, możesz poprosić o specjalne znieczulenie, które zmniejszy wysiłek porodowy i skutecznie ochroni Twoje oczy. Jak zatem jest z tą wadą wzroku i kiedy wskazane jest cesarskie cięcie?
Wskazanie do cesarskiego cięcia mają kobiety, których wada wzroku wynosi co najmniej 6 dioptrii. Natomiast zakaz porodu naturalnego dotyczy tylko tych ciężarnych, których wada wynosi 12 dioptrii. Z uwagi na możliwość powikłań, poród przebiega wówczas przez cesarskie cięcie.
Wg Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego krótkowzroczność, niezależnie od zaawansowania, zez czy astygmatyzm nie są wskazaniem do cięcia. Oczywiście nadal część lekarzy okulistów wystawia skierowanie na cesarskie cięcie, tylko i wyłącznie ze względu na dużą wadę wzroku, jednak zdarza się to coraz rzadziej.
Lekarze odradzają poród naturalny jedynie kobietom, które w przeszłości przeszły zabieg przyklejenia siatkówki , ponieważ podczas wysiłku, w trakcie parcia może nastąpić odklejenie siatkówki. W konsekwencji może dojść do znacznego pogorszenie widzenia, a w skrajnych przypadkach - nawet do utraty wzroku. Decyzję co do sposobu zakończenia ciąży i przebiegu porodu podejmuje położna, ale powinna brać pod uwagę opinię okulisty.
Wskazaniem do cesarskiego cięcia może być również wystąpienie wad siatkówki. Dlatego kobietom noszącym okulary, w czasie ciąży zaleca się przebadanie dna oka, aby wykluczyć jakiekolwiek zmiany. Jeśli badanie wykazało, że Twoja siatkówka odwarstwia się, okulista może skierować Cię na fotokoagulację laserową. Jest to bardzo krótki i bezpieczny zabieg zarówno dla Ciebie jak i Twojego dziecka. Polegają na zabezpieczeniu siatkówki oka, by podczas wysiłku w trakcie porodu naturalnego nie doszło do jej rozwarstwienia.
Musisz pamiętać, że położna przyjmująca poród naturalny może nie zgodzić się z opinią okulisty, dlatego jeśli faktycznie masz wadę siatkówki, musisz mieć dokument uwiarygodniający schorzenie. Najlepiej, byś dużo wcześniej poinformowała lekarza prowadzącego o zaistniałej sytuacji.
Często stosowanym i dobrym rozwiązaniem w przypadku wad wzroku rodzącej jest znieczulenie zewnątrzoponowe, które pozwala wyeliminować wysiłek związany z bólem porodowym. Wysiłek towarzyszący samemu wypieraniu dziecka znosi się przy użyciu próżno-ciągu położniczego (vacum) lub - obecnie rzadziej stosowanych - kleszczy. Oba zabiegi przeprowadza lekarz i jest to wtedy poród zabiegowy drogą pochwową. Prawidłowo prowadzone porody ze znieczuleniem zewnątrzoponowym są mniej obciążające dla zarówno dla mamy jak i jej dziecka.
Zdarza się, że w trakcie ciąży przyszłe mamy cierpią na znaczne pogorszenie widzenia, nawet jeżeli wcześniej nie miały problemów ze wzrokiem. Nie masz się czym denerwować, ponieważ jest to okres przejściowy i po porodzie z pewnością Twój wzrok wróci do normy. Pamiętaj jednak, że wszelkie wady wzroku, pogorszenie widzenia należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu ciążę, aby ten zadecydował o dalszych działaniach i ewentualnych zaleceniach dotyczących porodu.