Na początku drogi mlecznej większość mam napotyka trudności z karmieniem piersią. Jedna dzięki sprawdzonym metodom da się je pokonać i z powodzeniem karmić maluszka przez długi czas. Poznaj skuteczne rozwiązania najczęstszych problemów laktacyjnych.

W pierwszych dniach po porodzie karmienie piersią może nastręczać wielu problemów. Sztukę karmienia musi opanować zarówno mama jak i malec. Do najczęstszych problemów, które pojawiają się w okresie laktacji należą:

• poranione i bolesne brodawki
• płaskie lub wklęsłe brodawki
• nawał pokarmu
• zastój pokarmu
• zapalenie piersi
• niedobór pokarmu

1. Poranione i bolesne brodawki

Bolesność brodawek jest najczęściej związana ze zmianami hormonalnymi, które pojawiają się po porodzie oraz z wrażliwością nieprzyzwyczajonych piersi do ssania przez dziecko. Ból zazwyczaj mija po tygodniu.

Jeśli prócz bolesności pojawiają się uszkodzenia brodawki, oznacza to, że dziecko jest źle przystawiane do piersi: w złej pozycji, zbyt płytko chwyta brodawkę, kąsa ją, szarpie. Może mieć problem z uchwyceniem przepełnionej twardej piersi podczas nawału, który pojawia się u większości mam po kilku dniach od porodu. Poranione brodawki mogą być wynikiem niewłaściwego sposobu wyjmowania brodawki z ust dziecka.

Przyczyną poranionych brodawek mogą być również problemy związane z kształtem brodawek (dziecko może mieć problem z uchwyceniem wklęsłych lub płaskich brodawek) lub wady w obrębie jamy ustnej dziecka, np. skrócone wędzidełko podjęzykowe.

Jak pokonać problem

• Korzystaj z instruktarza pozycji do karmienia. Prawidłowo układaj dziecko do karmienia, aby główka zawsze znajdowała się naprzeciw piersi. Dzięki temu dziecko nie będzie szarpać brodawki.

• Zadbaj o odpowiednią technikę przystawiania. Dziecko powinno mieć umiejscowioną w buzi brodawkę wraz z dużą częścią otoczki, a usta wywinięte jak u rybki. Podczas karmienia powinno być słychać odgłos połykania pokarmu, nie zaś cmokania.

• Smaruj poranione brodawki po karmieniu własnym mlekiem, a między karmieniami przemywaj je naparem z szałwii.

• Jeśli twoje piersi są twarde, przepełnione i nabrzmiałe, odciągnij przed karmieniem odrobinę mleka, aby zmiękczyć pierś i ułatwić dziecku jej uchwycenie.

• Myj piersi dwa razy dziennie wodą. Nie stosuj żeli i mydeł wysuszających skórę.

• Po karmieniu smaruj brodawki własnym mlekiem. A między karmieniami przemywaj je naparem z szałwii i smaruj maścią z lanoliną. Wybierz taką, której nie trzeba zmywać przed karmieniem.

• Noś luźne bawełniane koszule, wietrz brodawki.

• Zadbaj o odpowiednie wyjmowanie brodawki z ust dziecka po zakończeniu karmienia. Włóż palec między pierś i kącik ust maluszka, hamując w ten sposób podciśnienie.

• Jeśli ból jest nie do zniesienia, zrób krótką przerwę w karmieniu, odciągaj pokarm laktatorem i podawaj go w alternatywny sposób.

2. Płaskie lub wklęsłe brodawki

Problem płaskich lub wklęsłych brodawek spędza sen z powiek przyszłym mamom. Boją się, że nie będą mogły karmić piersią. Często jednak ten problem da się pokonać i z powodzeniem karmić naturalnie.

Jak pokonać problem

• Najlepszym ćwiczeniem wyciągającym brodawkę jest jej ssanie przez dziecko. Dlatego karm jak najczęściej.

• Formuj brodawkę między kciukiem i palcem wskazującym pociągając delikatnie i masując w obie strony.

• Między karmieniami odciągaj mleko laktatorem. Ruchy ssące laktatora będą wyciągać brodawkę.

• Odetnij końcówkę strzykawki o średnicy, która umożliwi objęcie i włożenie brodawki. Odwróć tłok i przyłóż do brodawki i wyciągaj ją poprzez delikatne odciąganie.

3. Nawał pokarmu

Karmiące mamy doświadczają pierwszego nawału pokarmu zazwyczaj w 3-4 dobie po porodzie. Wtedy laktacja rusza pełną parą i mleka w piersiach jest pełno. Piersi stają się twarde, przepełnione i nabrzmiałe, trudne do uchwycenia. Mleko wypływa podczas karmienia i między karmieniami.

Nawał może się pojawić w późniejszym okresie laktacji, gdy mama robi długie przerwy między karmieniami lub odciąga duże ilości mleka laktatorem.

Jak pokonać problem

• Karm dziecko piersią jak najczęściej. Dzięki temu nie doprowadzić do zastoju i zapalenia piersi.
• Zmieniaj pozycje podczas karmienia, aby piersi były dobrze opróżniane.
• Aby wyhamować wzmożoną produkcję pokarmu możesz pić napar z szałwii.
• Przed karmieniem zrób okład z ciepłej pieluszki. To ułatwi wypływ pokarmu. Po karmieniu możesz zastosować zimny kompres z coldpacku lub schłodzonej pieluszki.
• Zanim nakarmisz maluszka odciągnij odrobinę mleka dla poczucia ulgi. Dzięki temu pierś nie będzie tak twarda i łatwiej będzie dziecku ją uchwycić.

4. Zastój pokarmu

Podczas zastoju pokarmu piersi są twarde i nabrzmiałe. Mogą być gorące i zaczerwienione. Pokarm nie chce wypływać podczas odciągania laktatorem. Pod skórą mozgą być wyczuwalne guzki.

Do zastoju pokarmu zazwyczaj dochodzi w sytuacji złego przystawiania dziecka do piersi i robienia zbyt długich przerw między karmienia, w tym nie karmienia w nocy. Może go powodować złe dobranie biustonosza, który uciska przewody mleczne. Zastój może być wynikiem stresu i zmęczenia które powodują problemy z wydzielaniem oksytocyny – hormonu odpowiedzialnego za wypływ pokarmu.

Jak pokonać problem

• Wymień biustonosz na wygodny lub zrezygnuj na czas uporania się z problemem z zastojem z biustonosza.
• Karm długo i często, w różnych pozycjach, zwłaszcza w pozycji spod pachy.
• Przed kamieniem połóż na pierś ciepły okład z pieluszki lub zrób piersiom ciepły prysznic. To pobudzi wypływ pokarmu.
• Przykładaj umyte, schłodzone w lodówce, stłuczone liście kapusty (mają działanie przeciwzapalne).
• Nie uciskaj i nie pasuj piersi.
• Pij 2 litry płynów dziennie.

5. Zapalenie piersi

Nieuporanie się z zastojem pokarmowym kończy się zapaleniem piersi. Towarzyszą mu wtedy gorączka, bóle mięśni, osłabienie.

Jak pokonać problem

• Karm jak najczęściej, zmieniając podczas karmienia pozycje.
• Okładaj piersi liśćmi kapusty.
• Stosuj przeciwbólowe i przeciwzapalne leki z ibuprofenem.
• Jeśli nie nastąpi po jednym dniu poprawa, zgłoś się do lekarza, który przepisze odpowiednie leki bezpieczne dla karmienia piersią.

6. Niedobór pokarmu

Wiele mam boi się, że ma za mało mleka, a maluszek się nie najada. Często te obawy nie mają uzasadnienia. Dopóki dziecko odpowiednio przybiera na wadze, moczy 6 pieluszek lub więcej na dobę, nie ma się co martwić. Jeśli jednak tak się nie dzieje, trzeba zadbać, aby pokarmu w piersiach było więcej. Najlepiej zrobić to pod kontrolą konsultanta laktacyjnego.

Niedobór pokarmu może być związany problemami zdrowotnymi mamy, ze stresem i zmęczeniem, zaniedbaniem w odżywianiu – zbyt mają ilością przyjmowanych płynów i spożywanych pokarmów – rzadkim karmieniem, dokarmianiem dziecka mieszanką.

Jak pokonać problem

• Staraj się karmić jak najczęściej, także w nocy.
• Postaraj się jak najwięcej odpoczywać. Poproś bliskich, aby zastąpili cię w pracach domowych.
• Po karmieniu i między karmieniami odciągaj mleko laktatorem elektrycznym, dzięki czemu pobudzisz laktację i pokarmu będzie więcej.
• Pij 2 litry płynów dziennie.
• Zadbaj o odpowiednią, dobrze zbilansowaną dietę.
• Sięgnij po ziołowe herbatki laktacyjne pobudzające produkcję pokarmu.