Během těhotenství jsou nohy dítěte neustále ohnuté a mírně roztažené směrem ven. Jistě jste si všimli, že se hned po narození nenarovnaly a nějakou dobu trvá, než se vaše dítě postaví a začne chodit. Některá batolata začínají chodit už v 9 měsících, ale stává se, že dítě potřebuje více času a začne chodit až v roce a půl. Vím, že všichni chceme, aby naše dítě co nejdříve sedělo, stálo a chodilo. Nesmíme se však snažit tento proces urychlit. Je velmi důležitý, protože ovlivňuje správný vývoj kyčelních kloubů.
Dětské klouby potřebují čas, aby se plně zformovaly a připravily na to, že budou po zbytek života nést váhu člověka, proto je správná péče o ně obzvlášť důležitá, protože významně ovlivňuje jejich normální vývoj a budoucí život našeho dítěte. Defekty vzniklé v dětském věku mohou mít za následek bolesti zad nebo abnormální chůzi. Pokud si zapamatujete několik pravidel hraní s dítětem a péče o něj, jeho kyčle se jistě správně vyvinou:
1. Snažte se dítě co nejčastěji pokládat na bříško. V této poloze může dítě pozorovat svět z mnohem lepší a zajímavější perspektivy, je také velmi dobrá pro vývoj jeho kyčlí a páteře. Pokud se vašemu dítěti nelíbí ležet na bříšku, zkoušejte tuto polohu kratší dobu, ale častěji. Zkuste dítě povzbudit, aby v této poloze setrvalo, tak, že mu ukážete hrající nebo svítící hračku. Možná si tak na ni zvykne a stane se jeho oblíbenou polohou.
2. Nezapomeňte při hře nebo přebalování netahat dítě za nohy. Při výměně plenky stačí dát ruku pod zadeček.
3. Při hře netahejte dítě za nohy, neohýbejte mu nohy k hrudníku a nikdy si s ním nehrajte na „kolo“, protože tyto pohyby mohou mít negativní vliv na normální vývoj kyčelního kloubu.
4. Snažte se dítě nebalit do pleny nebo zavinovačky příliš těsně. Možná se vaše dítě bude cítit jako zpátky v děloze, ale musíte pamatovat na to, že mu nesmíte znehybňovat nožičky.
5. Při oblékání dítěte prudce nenarovnávejte jeho nohy. Snažte se vybírat oblečení, které nevyžaduje moc natahování a námahu při oblékání. Velmi užitečné jsou kalhoty a dupačky s nohavicemi na knoflíky. Nezapomeňte, že oblečení by mělo být volné a nemělo by dítěti bránit v pohybu. Příliš těsné nebo příliš krátké oblečení může vést k patologickému formování kyčelních kloubů. Když si všimnete, že vaše dítě nemůže natáhnout nohy, znamená to, že byste měli vyměnit dupačky za větší velikost. Mějte na paměti, že oblečení by nemělo bránit pohybu nohou, např. body nebo plenka by neměly utlačovat kyčle.
6. Když dítě leží na bříšku, nikdy ho nechytejte za lýtka nebo stehna, abyste je vytáhli nebo ohnuli, a nikdy ho netahejte za ruce do stran nebo dozadu. I kdybyste to udělali jemně, můžete dítěti nechtěně ublížit.
7. Pokud je to možné, nechte dítě chvíli volně kopat bez plenek. Může to být před nebo po koupání, převlékání nebo přebalování. Během velmi teplého dne můžete dítě položit na podložku nebo deku (samozřejmě doporučuji dát pod ni ochrannou podložku).
8. Pokud měříte dítě doma sami, snažte se mu nenatahovat nohy. Určitě jste si všimli, že při lékařské prohlídce sestra kontrolující růst dítěte jeho nohy nenatahuje.
9. Když dítě nosíte, snažte se si ho položit na bok tak, aby mělo nohy od sebe. Tato poloha usnadňuje správné formování kyčelních kloubů dítěte.
10. Jednou ze starých, dobrých a osvědčených metod, které mají vliv na normální vývoj kyčelních kloubů, je tzv. široké balení plen, tj. oblékání látkových plen složených do silné vrstvy. Kdysi ji lékaři doporučovali každému dítěti, ale dnes se široké balení plení používá pouze u dětí s dysplazií kyčelních kloubů.
11. Nedávejte dítě do chodítka, protože může způsobit vážné vady držení těla v dospělosti.
12. Nesnažte se urychlit proces, kterým se dítě učí stát a chodit. Každé dítě má svůj vlastní rytmus a to, že se vaše dítě dokáže postavit o dva měsíce později než malé vašich sousedů, neznamená, že je horší. Ve skutečnosti taková pomoc jeho vývoj jen zdrží.
13. A hlavně, pokud vaše dítě ještě neumí sedět, nepomáhejte mu za každou cenu. Nepodepírejte mu záda a neobestýlejte kolem něj polštáře. Není to úplně bezpečné pro jeho páteř a klouby.
Vyšetření kyčelních kloubů je snadné a zcela bezbolestné. Nejprve lékař prohlédne novorozenci nožičky. Porovnává jejich délku, počet hýžďových záhybů a jejich symetričnost. Kontroluje délku stehen a chování nohou po abdukci.
První vyšetření kloubů dítěte se provádí v porodnici po porodu. Lékař by měl jeho výsledek zapsat do zdravotní dokumentace dítěte. Před odchodem z porodnice se ujistěte, že vaše dítě podstoupilo všechna potřebná vyšetření. Bez ohledu na to, zda je dítě zdravé, nebo mu byla diagnostikována dysplazie, v 6. týdnu života se musíte dostavit na kontrolní prohlídku. Ortoped důkladně vyšetří vaše dítě, zda nemá vady ve vývoji kyčelních kloubů, a provede ultrazvuk. Tato prohlídka je povinná.
Pokud jsou výsledky dobré, další návštěva se uskuteční, až když dítě začne chodit.