U prawidłowo rozwijającego się dziecka mocz, który powstaje w nerkach powinien być wydalony na zewnątrz. Jednak może zdarzyć się tak, że mocz lub jego część zacznie się cofać do moczowodów a nawet nerek, co w medycynie nazywane jest refluksem układu moczowego.

Przyczyny refluksu moczowego

Przyczyn refluksu upatruje się w wadach wrodzonych, a więc można go zdiagnozować bardzo wcześnie. Dobry lekarz wychwyci ten problem nawet zanim dziecko przyjdzie na świat. Tak było w naszym przypadku. Lekarz ginekolog podczas ostatniego usg w ciąży zauważył, iż u płodu zalega mocz w miedniczce nerkowej. Tuż po urodzeniu córka miała robione usg nerek, następnie po miesiącu je powtarzaliśmy, by jednoznacznie potwierdzić diagnozę.

Jakie niebezpieczeństwo niesie za sobą refluks układu moczowego?

Refluks powoduje cofanie się moczu w kierunku nerek, co przyczynia się do częstych stanów zapalnych układu moczowego wywołanych przez bakterie, które powinny być niezwłocznie wydalone z moczem na zewnątrz. Jeśli refluks jest niewielki należy go jedynie obserwować jednak jeśli mocz ciągle zalega w moczowodach czy nerkach może dojść do uszkodzenia nerek.

Diagnoza refluksu układu moczowego

Najważniejsze by refluks był wykryty w porę zanim dojdzie do poważnych uszkodzeń nerek. Niekiedy wykrycie jest trudne zwłaszcza, że bez specjalistycznych badań ciężko jednoznacznie stwierdzić czy to oby ta jednostka chorobowa. Zwykle zostaje wykryta, gdy dziecko jest już starsze, skarży się na bóle podczas siusiania, popuszcza mocz w ciągu dnia, często choruje na infekcje układu moczowego zwykle przebiegające z wysoką gorączką. Na początek jeśli lekarz zaobserwuje coś niepokojącego powinien dziecko skierować na badanie moczu. To pozwoli wykluczyć bądź potwierdzić czy nie ma infekcji.

Następnym krokiem jest wykonanie badania usg oceniającego budowę oraz stan układu moczowego. Bardziej szczegółowe badanie potwierdzające wady układu moczowego tocystografia mikcyjna polegająca na obserwacji w jaki sposób płynie mocz.

Leczenie refluksu moczowego

Leczenie refluksu w niewielkim stopniu polega jedynie na obserwacji i czekaniu w nadziei, że maluch z niego wyrośnie. Ważne, by jak najbardziej zminimalizować występowanie zakażeń układu moczowego poprzez podawanie leków przeciwbakteryjnych, picie dużej ilości płynów oraz częste badanie moczu. Jednak przy postępującym refluksie może być konieczny zabieg chirurgiczny, by udrożnić moczowody oraz skorygować powstające wady.

Refluks układu moczowego często ma podłoże genetyczne dlatego jeśli został zdiagnozowany u jednego członka rodziny warto dalszej diagnozie poddać resztę domowników, by w porę wychwycić problem i leczyć zanim choroba doprowadzi do poważniejszych uszkodzeń. Tylko odpowiednia diagnoza pozwoli uchronić chorego przed jej złymi skutkami. W skrajnych przypadkach refluks może powodować poważne uszkodzenie nerek, niewydolność a także stan, który może wymagać przeszczepu, dlatego tak ważna jest wczesna diagnoza.