Moje prvé dieťa sa narodilo cisárskym rezom. Keď sme sa s manželom rozhodli, že chceme mať druhé dieťa, začala som uvažovať, či ďalší pôrod bude prebiehať rovnako. Aby som rozptýlila tieto pochybnosti, spýtala som sa na to svojho lekára.
Dozvedela som sa, že neexistuje jediná odpoveď a priebeh druhého pôrodu sa nedá len tak predpovedať. Ak žena raz rodila cisárskym rezom, neznamená to, že to tak musí byť aj pri ďalšom pôrode.
Ako som už písala, lekár musí vziať do úvahy rôzne faktory, kým sa rozhodne, že tentoraz môžete rodiť prirodzenou cestou. Tu sú:
– veľkosť plodu,
– rozmery panvy ženy,
– krčok maternice,
– jazva po cisárskom reze:
– čas medzi prvým a druhým pôrodom – po cisárskom reze by ste mali počkať asi 2 roky z dôvodu možnosti prasknutia jazvy.
Keď:
Lekár by mal:
– informovať vás o zvýšenom riziku a nebezpečenstvách,
– povedať vám o možných komplikáciách, ako je napr. prasknutie maternice,
– informovať vás o zdravotníckom zázemí, ktoré je v tejto situácii potrebné.
– CTG prístroj na operačnej sále používaný na kontrolu srdcovej frekvencie plodu,
– dostatočné krvné rezervy; lekár a pôrodné asistentky by mali opatrne podávať hormón oxytocín. Tento hormón stimuluje kontrakcie maternice a môže ich zintenzívniť, čím vzniká riziko prasknutia maternice. Z tohto dôvodu je potrebné dôkladne zvážiť použitie epidurálnej anestézie, pretože žena s ruptúrou maternice, ktorá dostala tento typ anestézie, by si nevšimla a nehlásila inú bolesť ako pôrodné kontrakcie.
Toto lekárske zázemie je nevyhnutné na správny priebeh pôrodu, ak žena predtým rodila cisárskym rezom. V opačnom prípade je ohrozené zdravie matky a dieťaťa. Medzi úlohy skúseného lekárskeho tímu počas vaginálneho pôrodu patrí:
– neustále sledovanie a dohľad nad matkou, hodnotenie jej stavu,
– posudzovanie stavu plodu,
– hodnotenie postupu pôrodu.
1. Po rozhovore by ste si mali rozmyslieť, či chcete rodiť prirodzene alebo radšej cisárskym rezom.
2. Ak si zvolíte vaginálny pôrod, musíte svoj súhlas vyjadriť písomne (inak je neplatný).
3. Pri výbere cisárskeho rezu musíte vedieť, že naň máte nárok. Pamätajte, že interval medzi prvým a druhým cisárskym rezom nemá byť kratší ako 18 mesiacov. Táto pauza sa nedodržiava tak prísne ako pri vaginálnom pôrode po cisárskom reze, ale je dôležité, aby sa telo ženy stihlo zregenerovať.
Každá žena je iná – neexistujú tu žiadne pravidlá. V ideálnom prípade sa jazva hojí asi 2 – 3 týždne. V tomto období by sa ženy nemali byť preťažovať. U žien po cisárskom reze sa stará jazva pri ďalšej operácii odstráni. Tým sa zabraňuje zhrubnutiu kože a zlepšuje sa hojenie. Vďaka tomu vyzerá steh oveľa lepšie, hoci proces hojenia rany je veľmi individuálny a nie všetky ženy majú rovnako čisté a neviditeľné jazvy. V každom prípade by ste mali pozorovať zmeny, ktoré nastanú počas zotavovania.
Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak po cisárskom reze spozorujete:
– zhrubnutie,
– začervenanie,
– výtok,
– bolesť,
– otvorenie rany,
– nadmerné krvácanie.
Toto je ďalšia otázka, ktorú som položila lekárovi. Plánovala som dve deti, kým moja kamarátka chcela mať tri. Zaujímalo nás, či je cisársky rez obmedzením v plánovaní rodičovstva. Našťastie sa ukázalo, že to tak nie je. Dve-tri deti sú u nás najčastejším prípadom. Musíme, samozrejme, pamätať na to, že každý ďalší cisársky rez je pre lekára náročnejší a vyžaduje veľa skúseností, ale pri plánovaní detí nás to neobmedzuje. Po druhom cisárskom reze by sa tretie dieťa malo narodiť rovnako, vaginálny pôrod už neprichádza do úvahy. Po troch cisárskych rezoch by ste mali dôkladne zvážiť rozhodnutie o ďalšom tehotenstve, pretože môže byť hrozbou pre tehotnú ženu a jej dieťa. Rozhodnutie otehotnieť by ste v tomto prípade mali konzultovať so svojím lekárom.