Zgodnie z nowym schematem żywienia powinniśmy zacząć podawać dziecku gluten już od 6 go miesiąca życia. Nie zawsze jednak nasz maluch dobrze w go toleruje. Sprawdź co może być tego przyczyną i jak zdiagnozować choroby związane z nietolerancja glutenu.
Gluten czyli białko zbóż takich jak pszenica, jęczmień, żyto jest składnikiem wielu produktów i dla większości ludzi jest on dobrze przyswajalny. Są jednak osoby, w tym dzieci, które go nie tolerują. Do chorób związanych z nietolerancją glutenu należą:
(oraz przypadki niealergicznego i nieceliakalnego uszkodzenia jelit, w których są objawy, a badania nie wykazują odchyleń w badaniach diagnostycznych).
Dają one zbliżone objawy, ale mają inne przyczyny i wymagają odmiennego postępowania.
Celiakia to autoimmunologiczna choroba trzewna mająca podłoże genetyczne i charakteryzująca się trwałą nietolerancją glutenu przez całe życie. U chorych na celiakię gluten działa toksycznie powodując zanik kosmków jelita cienkiego i upośledzając wchłanianie składników odżywczych z jedzenia. W rezultacie pojawiają się objawy ze strony przewodu pokarmowego lub spoza. Choroba może mieć przebieg bezobjawowy, dlatego wielu pacjentów jest nieświadomych, iż chorują na celiakię, szczególnie w pierwszym okresie choroby.
Na celiakię można zachorować w każdym wieku. Częściej chorują na nią kobiety niż mężczyźni, jest to choroba niewyleczalna a postępowanie w leczeniu polega na stosowaniu bezglutenowej diety eliminacyjnej.
W pełnoobjawowym typie celiakii (taka postać jest najczęstsza u dzieci) występują takie objawy jak:
W skąpoobjawowym typie celiakii dominują objawy spoza układu pokarmowego:
W przypadku wystąpienia powyższych objawów i podejrzenia celiakii należy się zgłosić do gastoenterologa, który diagnozuje chorobę poprzez wykonanie badań serologicznych z krwi w kierunku przeciwciał (transglutaminazie tkankowej (tTG), deaminowanemu peptydowi gliadyny (DGP), endomysium mięśni gładkich (EmA)) i biopsję jelita cienkiego w momencie, gdy pacjent jest na diecie glutenowej.
Alergia na pszenicę jest spowodowana niewłaściwą reakcją układu odpornościowego na białka pszenicy, ale są to inne białka niż gluten. Dlatego należy zróżnicować te dwa typy alergii w badaniu przeciwciał. Oba typy alergii dają jednakowe objawy.
Reakcja uczulenia gluten może pojawić się natychmiastowo w ciągu kilku minut do godziny lub później po kilku godzinach lub 1-2 dniach.
Do objawów alergii na gluten należą:
W odróżnieniu od celiakii alergia na gluten występująca u dzieci zazwyczaj przemija z wiekiem.
W diagnostyce alergii na gluten najbardziej wiarygodnym testem jest dieta eliminacyjna a następnie ponowne wprowadzenie uczulającego pokarmu z glutenem. Stosuje się również dodatkowo testy skórne oraz badania przeciwciał.
Gluten może być szkodliwy nie tylko u osób z celiakią lub alergią. Są osoby, które nie tolerują glutenu, a badania nie wykazały u nich wspomnianych chorób. Nadwrażliwość na gluten dotyczy głównie osób dorosłych. Prowadzone są obserwacje, ponieważ bardzo rzadko prowokacja glutenem powoduje wystąpienie swoistych objawów.
Jeśli zaobserwujemy, że dziecko nie toleruje glutenu powinniśmy zastosować dietę eliminacyjną, czyli zastąpić produkt z glutenem produktem tolerowanym o podobnej wartości odżywczej. Eliminujemy ze menu dziecka pszenicę, jęczmień, żyto. Stosujemy certyfikowany owies z oznaczeniem, że jest bezglutenowy (zwykły owies może być zanieczyszczony glutenem. Aby zapewnić dziecku dobrze zbilansowaną dietę warto skorzystać z porady dietetyka.
Wybieramy dla dziecka produkty nie zawierające glutenu. Ze zbóż możemy podawać dziecku ryż, proso, grykę, kukurydzę, komosę ryżową, tapiokę. Glutenu nie ma w świeżym mięsie i rybach, jajkach, świeżych warzywach i owocach oraz orzechach. Z nabiału wybieramy świeże mleko lub UHT, kefir, maślankę, naturalne jogurty, ser biały nieprzetworzony i wysokiej jakości ser żółty.
Czego unikamy w diecie bezglutenowej:
Wspomnieć należy, że dieta bezglutenowa dla osób zdrowych jest szkodliwa. Z badań amerykańskich wynika, że:
Będąc w aptece stajemy przed dylematem co kupić dla naszego maluszka by było najlepiej.Często zdajemy się na farmaceutę, a w domu okazuje się , że zakupiony lek nie jest zgodny z naszymi oczekiwaniami, bądź maluch nie chce go przyjąć.
Read more >
Alergię wziewną co raz częściej stwierdza się już u niemowląt. Nie bagatelizuj jej, gdyż nieleczona może w przyszłości prowadzić do astmy. Poznaj jakie są przyczyny i objawy alergii wziewnej oraz jak można ją skutecznie leczyć.
Read more >
Miesiąc po urodzeniu na rutynowej kontroli w wyniku przeprowadzonego badania krwi, dowiedziałam się, że synek ma anemię. Całą winę zrzuciłam na jego wcześniactwo. Okazuje się, że i donoszone maluchy mają problem z niedoborem żelaza.
Read more >
Afty to dość częsta dolegliwość u niemowląt i dzieci, która bywa mylona z pleśniawkami. Dowiedz się, jakie są objawy i przyczyny aft oraz jak przebiega ich leczenie.
Read more >
Większość obowiązkowych szczepień ochronnych, którym podlegają dzieci, jest refundowana przez NFZ, chyba, że wybierzesz płatną opcję szczepień zintegrowanych. Oprócz tego dostępnych jest wiele szczepionek dodatkowych. Są one płatne i nieobowiązkowe, jednak wielu specjalistów zaleca je, aby zwiększyć bezpieczeństwo dziecka. Poznaj szczepionki, które są najczęściej polecane.
Read more >
