Toksoplazmoza to pasożytnicza choroba zakaźna, którą wywołuje pierwotniak Toxoplasma gondii. Jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ może powodować wady rozwoju u płodu, a także poronienie.
Sprawdź, jakie objawy daje toksoplazmoza w ciąży oraz jak uniknąć zakażenia.
Drogą pokarmową można się zarazić spożywając surowe bądź niedogotowane mięso, które zawiera cysty tkankowe. Zarażenie następuje również poprzez połknięcie cyst znajdujących się w środowisku zanieczyszczonym przez odchody zarażonego kota, który jest ostatecznym żywicielem pasożyta np. pijąc skażoną wodę lub jedząc niedomyte, surowe owoce i warzywa.
Warto zaznaczyć, że cysty wydalane przez kota są bardzo odporne na różnorodne warunki środowiskowe. Potrafią zachować zdolność inwazyjną w glebie przez rok, a w wodzie nawet kilka lat.
Do zakażenie może dojść, gdy u matki występuje czynna toksoplazmoza. Przez łożysko do płodu przechodzą wtedy aktywne komórki Toxoplasma gondii. Mówimy wtedy o toksoplazmozie wrodzonej.
W rzadkich przypadkach do zakażenia może dojść wskutek kontaktu z zainfekowaną krwią np. podczas przeszczepu zarażonego narządu, w trakcie transfuzji bądź pracy w laboratorium ze skażonym materiałem.
Toksoplazmoza zwykle przebiega bezobjawowo. Zdarza się, że chora może mieć powiększone węzły chłonne i odczuwać typowe objawy grypopodobne jak: bóle mięśni i głowy oraz ogólne zmęczenie. Chorobie może towarzyszyć również wysoka gorączka.
Toksoplazmozę można stwierdzić na podstawie badań serologicznych pod kątem przeciwciał IgG oraz IgM, które zleca ginekolog już na początku ciąży.
Na podstawie otrzymanych wyników badań możemy stwierdzić chorobę oraz ustalić dalsze postępowanie.
Braku obecności przeciwciał oznacza brak odporności. Lekarz powinien zlecić badania kontrolne co 3 miesiące.
Jeśli we krwi są przeciwciała IgG wskazuje to na przebycie infekcji w przeszłości, dzięki czemu wytwarza się odporność przeciwko toksoplazmozie. Zwykle lekarz zleca powtórzenie badania po okresie kilku tygodni dla potwierdzenia wyników lub awidność IgG, jeżeli poziom p/ciał jest wysoki.
Wynik prawdopodobnie fałszywie dodatni, badanie zostanie powtórzone w ośrodku referencyjnym, konieczna będzie konsultacja specjalisty chorób zakaźnych i ew. dalsza diagnostyka
Wysokie stężenie przeciwciał wskazuje aktywną, rozwijającą się infekcję. W tej sytuacji niezbędna jest konsultacja z lekarzem chorób zakaźnych, który zadecyduje o dalszym postępowaniu.
Jeśli u ciężarnej zostanie stwierdzona toksoplazmoza, lekarz zwykle decyduje o zastosowaniu spiramycyny. Jest to podstawowy lek w terapii toksoplazmozy u ciężarnych, nieszkodliwy dla mamy i płodu. Leczenie pozwala zredukować ryzyko zarażenia dziecka do minimum w trakcie dalszego trwania ciąży i w trakcie diagnostyki. Dalsze postępowanie zależy od trymestru. W im wcześniejszej ciąży podejrzewamy toksoplazmozę, tym ryzyko zakażenia się płodu jest mniejsze, natomiast w przypadku stwierdzenia zakażenia konsekwencje są poważniejsze. Odwrotnie, im ciąża bardziej zaawansowana, tym płód zaraża się częściej, natomiast ryzyko poważnego uszkodzenia płodu jest mniejsze.
Dla postawienia diagnozy toksoplazmozy wrodzonej konieczne jest więc stwierdzenie, czy płód został zakażony. Rozpoznanie zakażenia płodu polega na wykryciu DNA toxoplasma gondii w płynie owodniowym – amniopunkcja 18-21 t.c. Jeżeli stwierdzimy infekcję u płodu, wówczas leczenie ulega modyfikacji – ciężarna otrzymuje zazwyczaj dwa leki o mniejszym niż spiramycyna profilu bezpieczeństwa, natomiast silniej oddziałujących na toxoplasma gondii.
Leczeniem toksoplazmozy u ciężarnych zajmuje się tym poradnia chorób zakaźnych, nie ginekolog. Ciężarna otrzymuje pisemne zalecenia dla lekarza prowadzącego ciążę i recepty na leki. Po porodzie należy przez pierwszy rok regularnie sprawdzać u malucha poziom przeciwciał IgM i IgG oraz skonsultować malca u okulisty i neurologa, oczywiście ostatnie słowo ma tutaj lekarz pediatra.
Podstawowe zasady profilaktyki toksoplazmozy polegają przede wszystkim na zachowaniu odpowiedniej higieny w domu i w podróży:
W czasie ciąży przechodzimy wiele badań. Jednym z bardzo ważnych jest tzw. test glukozy. Każda z nas ma inne doświadczenia związne z tym badaniem. Dletago postanowiłam opisać swoje i chciałabym, abyśmy tutaj dzieliły się informacjami na jego temat, a przede wszystkim naszymi doświadczeniami.
Czytaj więcej >
Staracie się o dziecko i wydaje Ci się, że możesz być w ciąży? Dowiedz się, kiedy wykonać test ciążowy. Na rynku jest ich wiele, poznaj ich rodzaje, wybierz odpowiedni dla siebie i przekonaj się czy wkrótce zostaniesz mamą.
Czytaj więcej >
Badanie tętna płodu to jedno z najczęstszych badań wykonywanych podczas ciąży. Dowiedz się, jakie są prawidłowe parametry tętna płodu oraz metody mierzenia.
Czytaj więcej >
Czy w obawie przed porodem naturalnym wolałbyś poddać się cesarskiemu cięciu? A może w ogóle unikasz zajścia w ciążę z tego powodu? To mogą być pierwsze objawy tokofobii. Co to za choroba i jak ją leczyć? Sprawdź, w naszym artykule.
Czytaj więcej >
Czemu Toksoplazmoza jest niebezpieczna w ciąży? Jak wpływa na mamę i dziecko? Jakie badania stwierdzają Toksoplazmozę i kiedy warto je zrobić? Jak unikać zarażenia? Tłumaczymy, czym jest pasożytnicza choroba Toksoplazmoza i jak się ją leczy.
Czytaj więcej >
